Get Adobe Flash player
логопед
напишите нам
случайное фото

массаж

 

 

Комплексы приемов массажа при спастике, дистонии, гипотонии
31-10-2007, 11:56 | автор:
indarium

 

 


 
При повышенном мышечном тонусе для его нормализации используются следующие приемы:
1. поза эмбриона
руки ребенка складываются на груди, ноги приводят к животу, голову к груди,тело слегка сгибают. удерживая в созданном положении, производят легкие покачивающие движения тела ребенка, при этом тонус мышц должен заметно снизиться на некоторое время. время снижения мышечного тонуса необходимо использовать для стимуляции развития тех или иных двигательных функций. при новом повышении мышечного тонуса этот способ целесообразно повторить. способ можно использовать у детей в возрасте от 1-го месяца жизни до 5-7 лет.
2. нормализация мышечного тонуса с помощью мяча
ребенка укладывают животом и грудью на мяч и производят несколько качательных движений в различных плоскостях (вперед-назад, вправо-влево и по диагонали). через несколько минут ребенка укладывают спиной на мяч и также производят качательные движения в различных плоскостях. время качания и использование различных плоскостей качания зависит от состояния мышечного тонуса. если мышечный тонус снизился при качании вперед-назад, то качание в других плоскостях можно не проводить. мышечный тонус также снижается на некоторое время, и снижение мышечного тонуса необходимо использовать для стимуляции развития двигательных функций. этот способ можно использовать у детей до 12-14 лет.

3. потряхивание по фелпсу
вышележащую часть конечности фиксируют и производят вначале короткие и плавные движения потряхивающего характера нижележащей части, по мере наступления расслабления мышц, подвергающихся потряхивающим движениям, амплитуда и скорость потряхивания возрастают. для расслабления всей конечности потряхивание производят за ее дистальный отдел ( за кисть с фиксацией лучезапястного сустава). для расслабления мышц всего тела ( у детей до 4-летнего возвраста) производят колебательные движения предварительновыпрямления тела ребенка.

4. сближение мест прикрепления мышц
производят движение в сторону действия напряженной мышцы и в таком положении держат несколько секунд.


5. методика снижения мышечного тонуса по семеновой
а) взяв ребенка за кончики пальцев и покручивая их в одну и в другую сторону, можно добиться снижения тонуса мышц-сгибателей пальцев и выработки экстензии пальцев и даже кисти.
б) если ребенку, имеющему в вертикальном положении высокий тонус приводящих мышц бедер и в связи с этим опирающемуся на ноги с перекрестом на уровне голеней или бедер, отвести назад плечи ( прием фелпса), у становив лопатки у позвоночного столба, и провести стимуляционный точечный массаж в области углов лопаток, то у ребенка снизится тонус приводящих мышц бедер. появится возможность более правильной опоры на ноги. шаговые движения производят уже без перекреста, имевшего место ранее. удержание головыв вертикальном положении также значительно улучшится.
в) у детей с высоким мышечным тонусом нижних конечностей при вертикальном положении тела с перекрестом на уровне бедер и отсутствием шаговых движений в ряде случаев эффективно применение следующего упражнения.
захватив оба плеча с двух сторон четырьмя пальцами, а первые пальцы поставив симметрично у внутренних краев лопаток, методист мягко разводит ребенку плечи назад с одновременной стимуляциейпервыми пальцами мышц, приводящих лопатки к позвоночному столбу. после проведение такого приема у ребенка снижается тонус приводящих мышц бедер и уменьшается или исчезает перекрест ног. после этого ребенка берут под мышки и на весу покачивают так, чтобы его тело совершало движения вперед свободно, не касаясь поверхности стола, а назад-качательное движение, касаясь пятками поверхности стола, покрытого грубой тканью. в этом приеме сочетается одновременно расслабление мышц путем влияния большой грудной мышцы на приводящие мышцы бедер, покачивание и одновременное усиление потока афферентации в результате проведения пяткамиребенка по поверхности стола. прием повторяют несколько раз, после чего ребенка ставят на ноги, наклоняют вперед и снова разводят лопатки. в результате таких действий ребенок начинает совершать достаточно правильные шаговые движения с опорой на полную стопу и без перекреста ног.

6. снижение мышечного тонуса с помощью общего массажа:
а) поглаживание. массируют плавными, мягкими движениями в медленном темпе.
массажные движения направляются по ходу мышечных волоконили к ближайшим лимфатическим узлам:
б) валяние. этот прием массажа используется обычно при расслаблении групп мышц.массирующий легкими движениями обеих рук перемещает мышечную массу мышечную массу с одной руки на другую.
в) вибрация. одним, несколькими пальцами или ладонью производят вибрирующие движения на мышце или на точках, рекомендованных для иглотерапии.

7
. снижение мышечного тонуса с помощью точечного массажа ( тормозной метод).
осуществляется на биологически активных точках. на избранной точке кончиком пальца производится спиралеобразное медленное вращение, с постепенным усилением надавливания, до появления ощущения тяжести или онемения. после этого вращательные движения прекращаются, но остается давление на точку с той же силой. затем снова начинают вращательные движения с постепенным ослаблением давления до 0. такой цикл повторяется несколько раз до появления расслабления ( в пределах 2 мин).
нормализация мышечного тонуса при дистонии

 

Для нормализации мышечного тонуса при дистонии ( переменный мышечный тонус) применяют следующие способы:
1. поза "эмбриона"
руки ребенка складываются на груди, ноги приводят к животу, голову к груди,тело слегка сгибают. удерживая в созданном положении, производят легкие покачивающие движения тела ребенка, при этом тонус мышц должен заметно снизиться на некоторое время. время снижения мышечного тонуса необходимо использовать для стимуляции развития тех или иных двигательных функций. при новом повышении мышечного тонуса этот способ целесообразно повторить. способ можно использовать у детей в возрасте от 1-го месяца жизни до 5-7 лет.
2. нормализация мышечного тонуса с помощью мяча.
ребенка укладывают животом и грудью на мяч и производят несколько качательных движений в различных плоскостях (вперед-назад, вправо-влево и по диагонали). через несколько минут ребенка укладывают спиной на мяч и также производят качательные движения в различных плоскостях. время качания и использование различных плоскостей качания зависит от состояния мышечного тонуса. если мышечный тонус снизился при качании вперед-назад, то качание в других плоскостях можно не проводить. мышечный тонус также снижается на некоторое время, и снижение мышечного тонуса необходимо использовать для стимуляции развития двигательных функций. этот способ можно использовать у детей до 12-14 лет.
3.перекрестные пассивные движения конечностей по к.а. семеновой.
исходное положение пациента - на спине, руки лежат вдоль туловища, ноги выпрямлены. захватывают правую кисть и левую стопу пациента и одновременно разгибают правую руку и сгибают во всех суставах левую ногу. затем проделывают такие же движения с противоположной парой конечностей. второй вариант-правая рука разогнута в локтевом и лучезапястном суставах, приводится по диагонали к левому бедру, левую ногу сгибают и бедро приводят к животу. затем проводятся такие же движения с противоположной парой конечностей. упражнение повторяется 8-10 раз.

Снижение мышечного тонуса ( гипотония)

При снижении мышечного тонуса гипотонии применяют следующие приемы:
1.Поглаживание. Производится более глубоко ( по сравнению при расслаблении спастических мышц) с надавливанием кистью на массируемую поверхность.
2.Растирание. Отличается от поглаживания тем, что кожа по ходу руки смещается. Растирание выполняется одним или несколькими пальцами, а также поверхностью вторых фаланг пальцев. Кисть при этом сжата в кулак.
3. Поколачивание. Производится боковой или ладонной поверхностью пальцев расслабленной кисти.
4. Щеточный массаж. Производят короткие частые прикосновения концом щетки.
5. Возбуждающий стимулирующий точечный массаж. Осуществляется на биологически активных точках.

 

 

    

 

    Массаж

 

    Направлен на расслабление спастичных мышц, поэтому среди приемов используют поглаживание, крупное потряхивание, очень медленное и неглубокое разминание, воздействие на сегментарные зоны. Грубые болезненные приемы вызывают повышение тонуса. Используют также точечный массаж по тормозной методике. Тормозной метод точечного массажа осуществляется путем постепенного наращивания интенсивности давления кончиком пальца на избранную точку, задержкой его на оптимальной глубине с последующим постепенным снижением и прекращением давления. Воздействие на одну точку продолжается от 30 секунд до полутора минут [Добровольский В.К. и соавт., 1986]. Топография рекомендуемых точек воздействия для снижения тонуса в мышцах конечностей представлены в таблице 4.1 и на рис. 4.3.

Таблица 4.1. Точки для снижения тонуса мышц конечностей, мышц плечевого и тазового пояса

(по В.К. Добровольскому и соавт., 1986)

 

№ точки         Название точки        Местонахождение точки     Мышцы, на которые оказывается расслабляющее воздействие

Плечевой пояс и верхняя конечность

1          Чжоу-жун      Во 2 межреберье по срединно-ключичной линии, на большой грудной мышце            Большая грудная мышца (сгибает, приводит и пронирует руку в плечевом суставе)

2          Цзи-цюань     На уровне подмышечной складки во впадине у внутреннего края двуглавой мышцы плеча  Сгибатели и пронаторы плеча

3          Цзянь-чжень  Сзади и книзу от плечевого сустава по задней подмышечной линии, между плечевой костью и лопаткой   Широчайшая мышца спины (разгибает, приводит и пронирует руку в плечевом суставе)

4          Био-нао          На наружной поверхности плеча выше локтевого сгиба на 7 цуней, у заднего края дельтовидной мышцы и наружного края трехглавой мышцы плеча   Общее расслабление мышц верхней конечности

5          Чи-цзе            На складке локтевого сгиба, у наружного края сухожилия двуглавой мышцы плеча            Двуглавая мышца плеча (сгибает плечо и предплечье, супинирует предплечье)

6          Шао-хай         На складке локтевого сгиба, спереди от внутреннего мыщелка локтевой кости            Мышцы-сгибатели предплечья

7          Нэй-гуань      На ладонно-срединной линии предплечья, на 2 цуня выше лучезапястного сустава            Мышцы-сгибатели кисти, квадратный пронатор

8          Да-лин           На ладонной поверхности в середине лучезапястного сустава            Мышцы-сгибатели кисти и пальцев

9          Лао-гун          В середине ладони, между 3 и 4 пястными костями      Мышцы-сгибатели пальцев кисти

10        Щи-сюань      На кончиках дистальных фаланг пальцев кисти            Мышцы-сгибатели пальцев кисти

11        Шоу-сань-ли На тыльно-лучевой линии предплечья на 2 цуня ниже локтевого сгиба       Круглый пронатор

12        Хэ-гу  На тыльной поверхности кисти между 1 и 2 пястными костями         Мышцы-сгибатели кисти и пальцев, приводящая мышца большого пальца

Тазовый пояс и нижняя конечность

13        Хуань-тяо      Сзади от тазобедренного сустава на большой ягодичной мышце        Ягодичные мышцы (разгибают, супинируют и пронируют бедро)

14        Би-гуань        На передней поверхности бедра на 13 цуней выше коленного сустава            Четырехглавая мышца бедра (разгибает голень и сгибает бодро)

15        Фу-ту  На передней поверхности бедра выше верхнего края надколенника на 7 цуней      Тоже

16        Ду-би  Снаружи от нижнего полюса надколенника       Тоже

17        Чэн-шань       На задней поверхности голени у места перехода икроножной мышцы в ахиллово сухожилие     Икроножная и камбаловидная мышцы (сгибают голень и стопу, пронируют и супинируют голень при согнутом коленное суставе)

18        Чэн-цзинь      На 2 цуня выше точки чэн-шань   Тоже

19        Кунь-лунь      Сзади и снизу между наружной лодыжкой и ахилловым сухожилием          Мыщцы-сгибатели стопы и пальцев

Примечание: цунь- это индивидуальная для каждого человека единица измерения, равная расстоянию между двумя складками, образующимися при сгибании 2 и 3-й фаланг среднего пальца на левой кисти у мужчин и на правой кисти у женщин.

 

 

Рис. 4.3. Топография точек, рекомендуемых для расслабления мышц конечностей (по В.К.Добровольскому и соавт., 1986)

Лечебная гимнастика

 

 
истории
наш адрес
войти



интересно
случайная новость

 

 90% людей сидят за компьютером сгорбившись и левой рукой подпирают голову.

 

 Чтобы улыбнуться, надо задействовать 40 мышц лица, а чтобы нажать на курок винтовки - всего 4.

  

 Менди. Традиционные рисунки хной.
Искусство Менди (mehndi) (или Механди - mehandi) это традиция, происходящая из многих древних культур, начинающаяся примерно 5 000 лет назад. Менди - временный рисунок хной, сделанный на теле

анекдот